실 천 목 표		제 2021 - 08호
어르신과 더불어 행복한 지역사회를 가꾸는 얼쑤 동래데이케어 주간보호		발 행 인 : 김 지 연 담 당 자 : 이 영 애 발 행 일 : 2021.07. 26

코로나, 무더위, 장마등으로

인해 몸과 마음도 힘든 시기에

살아가기에 우리에게 작은 희망과 위로는

늘 필요한 것 같습니다. 휴가계획 잘~ 세우시고 즐겁고 힐링되게 다녀오시고 일상으로

돌아왔을 때 지치지 않도록

응원하겠습니다!

* 08월 일정 안내 및 알림 *

♣  안 내

08월 04일 생신잔치가 있습니다.

이분석어르신(음력06.27)  김순임어르신(음력07.02)

♣  8월 2일 미용봉사가 있습니다.

♣  8월16일월요일이 대체공휴일이라 등원을 희망하시면 문자남      겨주세요.

♣ 7월 한달도 힘겹게 보내셨죠? 센터도 하주 방역과 환기초비상

입니다. 어르신도 모두 일회용컵 사용하고 마스크도 센터에

오시는 즉시 F94마스크로 모두 교환할수 있도록 하며, 화장

실 사용하실 때마다 소독을 하는등의 철저한 관리소독을 하

고, 있으니 각 가정에서도 가족에 의한 전염이 심각함으로 각

별히 신경써 주시기바랍니다.

♣ 코로나가  갈수록 기승을 부리고 어르신의 먹거리에 고심을

하던 끝에 어르신 건강위탁급식업체를 재선별하여 계약고자

합니다. 식판부터 친환경1회용으로 대체됨을 알려드리고 모든

컵과 어르신 사용도구를 친환경제품으로 대체하려고 노력중

입니다.

♣  8월부터는 맞춤형수업이 16회로 주에 4회수업들어옵니다.

새로운 수업이 도입되어 마술,웃음수업과 민요,장구 수업이

진행되어 어르신들께서 너무 좋아하실 것 같아 기대됩니다.

♣  본인부담금 계좌번호 :

하나은행 (주)동래데이케어 186 - 910002 - 83704

♣  공지

- 2021년 06월 ‘급여제공기록지’부본은 각 가정으로 우편발송하였고,     확인자서명은 부득이 어르신께 직접 받았음을 알려드립니다.

- 댁으로 보내드리는 계약서와 급여제공기록지는 꼭 보관해두시기 바랍니     다.

♣   사회복지사 : 김지연  ( H.P 010-8805-0086 )

어르신과 더불어 행복한   주간보호

◀갑작스런 당뇨, 급격한 체중 감소, 복통 있다면

‘췌장암’ 의심하세요!▶

1. 췌장암의 증상
췌장암은 복통과 황달이 가장 흔한 증상이다. 하지만 모든 췌장암에서 복통과 황달이 있지는 않으며, 복통과 황달로 췌장암이 진단될 때면 이미 암이 많이 진행된 경우가 많다. 복통은 비특이적이며 소화불량, 체중감소, 구역, 식욕부진, 통증 등의 애매모호한 소화기 연관 증상이 동반된 경우가 많거나 구분이 안가는 경우가 많다. 황달은 췌장의 머리에 종괴가 담즙이 배출되는 원위부 총담관을 침범하거나 압박할 때 생기기 때문에 췌장의 몸통이나 꼬리에 종괴가 있으면 황달 증상이 없을 수 있다.
또한 갑자기 생긴 당뇨병이나 당뇨병 환자에서 특별한 이유 없이 혈당조절이 되지 않는 경우도 췌장암을 의심해야한다. 하지만 건강검진을 위해 시행한 복부 초음파 혹은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 발견되는 무증상의 췌장암도 있기 때문에 증상만으로 췌장암을 진단하기는 어렵다.

2. 췌장암의 위험인자
췌장암의 명확한 위험인자는 아직 정립되어 있지 않지만 흡연, 당뇨병, 만성췌장염, 60세 이상, 남성, 비만, 과도한 음주 등이 췌장암의 발생과 연관되어 있다고 알려져 있다. 흡연은 현재까지 알려진 췌장암의 가장 중요한 위험인자이며, 당뇨병도 췌장암의 원인이자 결과일 수 있어 연관성이 있다. 만성췌장염 또한 췌장암의 위험인자로 알려져 있기 때문에 만성췌장염 환자는 주기적인 검사가 필요하다.

3. 췌장암의 진단
현재까지 췌장암의 선별검사로 확립된 검사는 없기 때문에 조기진단이 어려운 암이다. 또한 무증상의 건강근거는 제한적이고 권유되지 않는다. 췌장암의 가족력이 있는 경우 선택적으로 종양표지자, 복부 초음파, 복부 컴퓨터단층촬영이 도움이 될 수 있지만 명확한 지침이 있는 것은 아니다.

4. 췌장암의 완치를 기대할 수 있는 유일한 방법! 수술
완치를 췌장암은 수술적 절제가 근본적인 치료법이지만 진단될 당시에 수술적 절제가 가능한 경우가 10-20% 정도로 제한적이다. 수술 방법은 췌장암의 크기, 위치, 병기, 환자의 나이와 건강상태를 고려하여 결정되며 수술적 절제가 불가능한 국소 진행성 췌장암 혹은 전이성 췌장암의 경우에는 항암치료 혹은 방사선 치료를 시도해 볼 수 있다.

췌장암의 완치를 위해서는 근치적 수술 절제가 반드시 필요하다. 그러나 수술적 절제가 가능하기 위해서는 여러가지 조건이 필요하다.
1) 췌장 외 전이가 없으며
2) 상장간막정맥과 간문맥 연결 부위의 침윤이 없고
3) 복강동맥이나 상장간막동맥으로의 침범이 없으며
4) 췌장암 주변부 절제가 가능해야 한다.

이렇게 췌장암의 근치적 수술이 가능한 경우는 췌장암을 진단받은 환자의 20% 정도로 보고되고 있으며 경우에 따라 항암치료를 먼저 하고 수술적 절제가 가능한 상태가 되면 수술하는 경우도 있다. 하지만 이렇게 수술이 가능한 경우가 아닌 경우는 보통 고식적 항암치료를 시작하게 된다.

5. 췌장암의 통증 치료
췌장암은 초기에는 통증을 느끼지 못하는 경우가 많지만, 점차 명치나 배의 통증, 등이나 허리로 뻗치는 통증이 나타난다. 수술이나 항암치료, 방사선 치료로 암세포가 줄어들면 통증도 같이 좋아지기도 하지만 아주 심한 통증으로 일상생활이 어렵고, 식사나 수면에도 지장이 있어 괴로워하시는 분들도 있다. 이런 경우 주로 강력한 진통효과가 있는 마약성 진통제를 사용하여 통증을 조절한다.